Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Basiswissen

• Neue Tetrazykline – Nebenwirkungen ähneln bekannten Tetrazyklinen

  Neue Cycles (Fahrräder) – Verunfalltes Vierrad

  Hier thematisieren wir die neuen Tetrazykline. Wir zeigen sie durch ein Motorrad. Die Nebenwirkungen der neueren Tetrazykline ähneln weitgehend denen der bekannten, sodass wir auf diese nicht erneut eingehen. Sie sind verbildlicht am kaputten Vierrad mit kaputtem Spiegel, in welchem sich die Sonne reflektiert (Phototoxizität), den kaputten Milchflaschen (Komplexbildung mit Kalzium) und dem kaputten Gebiss (Zahnschmelz- und Knochenstörungen).

• Tigecyclin: Reserve-AB mit außerordentlich breitem Wirkspektrum inkl. diverser Problemkeime

  Tiger mit Konserve, Motorrad mit besonders breiten Reifen

  Letzte Stärkung durch eine nahrhafte Dose, dann kann es losgehen – der Tiger rollt auf seinem Monster-Motorrad mit besonders breiten Reifen heran: Tigecyclin hat ein sehr breites Wirkspektrum und erfasst im Gegensatz zu den Tetrazyklinen diverse Problemkeime und auch Anaerobier. Die WHO bewertet Tigecyclin daher auch als Reserve-Antibiotikum bzw. letzte Option (hat sich mit einer Konserve für den Showdown gestärkt).

• Tigecyclin: ein Glycylcyclin

  Glühende Räder (Bremse)

  Der Tiger ist für die Ganoven überraschend schnell eingetroffen und hat eine Vollbremsung hingelegt – seine Bremsscheiben glühen noch: Tigecyclin ist ein Glycylcyclin (glühendes Rad bzw. Bremse), eine Weiterentwicklung der Tetrazykline.

• Tigecyclin hemmt wie alle Tetrazykline die 30S-Untereinheit bakterieller Ribosomen

  Tiger erledigt Rhino-Sohn: angefahrene Beine (= kleinere Untereinheit)

  Tigecyclin wirkt wie andere Tetrazykline. Es hemmt die 30S-Untereinheit bakterieller Ribosomen. Der Tiger hat im Vorbeifahren den Rhino-Sohn (Ribosom) angegriffen und auf dessen Beine gezielt. Diese repräsentieren als untere Körperhälfte die kleine 30S-Untereinheit der bakteriellen Ribosomen.

• Hinweis: Erhöhte Mortalität – Verwendung nur, wenn keine Alternativen verfügbar

  Tod steht drohend über Szene – niemand sonst traut sich ins Ghetto

  Bedrohlich schwebt der Tod über der Szene: Es liegen Warnungen vor zu einer erhöhten Mortalität von Patienten unter Tigecyclin im Vergleich zu anderen Antibiotika. Die Anwendung soll daher nur unter strenger Indikationsstellung erfolgen, wenn keine Therapie-Alternativen verfügbar sind (die andere Polizei traut sich nicht ins Ganoven-Ghetto).

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Expertenwissen

• Umgeht bakterielle Resistenzmechanismen: 1) Ribosomen-schützende Proteine und 2) Efflux-Pumpen gegen Tetrazykline

  Tigerkrallen durchdringen Protektoren (für Proteine) vom Rhino-Sohn, zerstörte Effekt-Pumpe

  Resistenzmechanismen gegen Tetrazykline basieren erstens auf speziellen zytoplasmatischen Proteinen. Diese interagieren mit den bakteriellen Ribosomen und ermöglichen deren weitere Aktivität trotz hoher Tetrazyklin-Spiegel im Blut (dargestellt durch die Protektoren, für die Proteine, des Rhino-Sohns). Zweitens entstehen Resistenzen durch Efflux-Pumpen, welche Tetrazykline aus den Erregern hinaus befördern (der Rhino-Sohn hat eine Pumpe). Die veränderte Struktur von Tigecyclin macht es weniger empfindlich für diese Mechanismen – die Krallen des Tigers haben die Protektoren und Pumpe zerstört.

• Tigecyclin hat eine sehr lange Halbwertszeit und wird intravenös gegeben

  Tiger hat lange, wertvolle Haarsträhne und Infusions-Granate am Gürtel

  Tigecyclin hat eine sehr lange Halbwertszeit (die lange, wertvolle Haarsträhne) und wird intravenös gegeben (seine Handgranate erinnert an ein Infusions-Fläschchen).