Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Basiswissen

• Schilddrüsenkarzinom, kurz SD-CA

  Schildkröten am Krebssee

  Schilddrüsenkarzinome unterteilen sich in differenzierte (papilläre, follikuläre), medulläre und anaplastische Karzinome ([[Abb. 1]]).

• Frauen doppelt so häufig

  Pappi-Schildkröte mit zwei Töchtern

  Frauen sind doppelt so häufig betroffen wie Männer.

• Risikofaktoren: Jodmangel, frühe Röntgenbestrahlung der Halsregion, ionisierende Strahlung

  Pappi hat Picknickkorb mit Salz vergessen

  Zu den Risikofaktoren zählen Jodmangel, frühe Röntgenbestrahlung der Halsregion (Röntgenpass im Korb), ionisierende Strahlung (Nuklearunfall im Hintergrund) und genetische Faktoren. Speziell beim medullärem SD-CA kann ein MEN 2 und 3, sog. Multiple endokrine Neoplasie, vorliegen. Die Häufigkeit beim MEN beträgt jedoch nur 1:50:000.

• Papilläres Schilddrüsenkarzinom

  Pappi-Schildkröte

  Beim papillären SD-CA handelt es sich um differenziertes Gewebe, der Ursprung liegt in den Thyreozyten, dem Follikelepithel der Schilddrüse ([[Abb. 2]]).

• Papilläres SD-CA ist der häufigste Typ

  Pappi ist größte Schildkröte

  Das papilläre SD-CA macht ⅔ aller Schilddrüsenkarzinome aus.

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Expertenwissen

• Histologie: Papilläres Karzinom mit Psammomkörperchen

  Psalm-Mom-Körperchen

  Bei den Psammomkörperchen ([[Abb. 3]]) handelt es sich um eosinophile, runde, geschichtete Verkalkungen. Diese gibt es auch beim serösen Ovarialkarzinom (Psalm-Mom-Körperchen hält ein Ei) und Meningeom (Psalm-Mom-Körperchen hält eine Zwiebel).

• Tumormarker: Thyreoglobulin

  Kran hebt Tür mit Lupen-Warnhinweis in die Luft

  Thyreoglobulin als Produkt des Follikelepithels der Thyreozyten wird zur postoperativen Verlaufskontrolle bei papillärem und follikulärem Karzinom kontrolliert. Nicht zur Diagnosestellung geeignet, da sowohl Normwerte bei Karzinomen, als auch hohe Werte bei benignen Veränderungen möglich sind.

• TH: Meist 131-Iod zu Radioiodtherapie

  Radio der Marke 131

  Die Radioioidtherapie wird meist mit 131-Iod durchgeführt. Es dient der Zerstörung des restlichen, Iod-aufnehmenden Schilddrüsengewebes und der Metastasen.

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