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Pneumonie 2
Basiswissen
Neu aufgetretenes Infiltrat im Röntgen-Thorax in 2 Ebenen
NEU! Jetzt auf 2 Ebenen vor Röntgen
Als Hauptkriterium für die Pneumoniediagnose gilt ein neu aufgetretenes Infiltrat im Röntgen-Thorax in 2 Ebenen.
(1/2) Lobärpneumonie: Auf den Lungenlappen begrenzte Verschattung
(1/2) Lappen: wirft Schatten
Typisch für eine Lobärpneumonie, den Befall eines Lungenlappens, ist die großflächige Verschattung dieses Lappens im Röntgenbefund ([[Abb. 1]]).
(2/2) Lopärpneumonie: Positives Aerobronchogramm
(2/2) Lappen-Aero-Poncho
Häufig sind die Bronchien bei einer Lobärpneumonie frei und zeichnen sich wegen ihrer Strahlentransparenz deutlich schwarz ab gegenüber den weißlichen Infiltraten ([[Abb. 1]]). Dies nennt man positives Aerobronchogramm.
Interstitielle Pneumonie: Netzartige (retikuläre) Verschattungen
Interstitch Gewebe: Netzartige-Fäden
Passend zur meist atypischen, diffusen Klinik bei interstitieller Pneumonie, zeigt auch das Röntgen ein diffuseres Bild: Netzartige (retikuläre) Verschattungen ([[Abb. 2]]).
CURB-65-Score: 0P=zu Hause, 1P=stationäre Einweisung, 3P=ggf. Intensivstation
KORB-65: OP=Haus, 1P=Krankenhaus, 3P=Beatmungsmaske
Bei einem CURB-65-Score von 1 Punkt ist eine stationäre Einweisung und Behandlung indiziert. 2 Punkte sprechen für ein erhöhtes Komplikationsrisiko. Bei ≥ 3 Punkten ist die Aufnahme auf die Intensivstation zu erwägen.
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