PDE-5-Hemmer lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Phosphodiesterase-5-Hemmer


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

PDE-5-Hemmer lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Phosphodiesterase-5-Hemmer

Inhaltliche Einleitung
Was tun, wenn Mann will, aber Mann nicht kann? Um Viagra kursieren so einige Gerüchte und falsche Erwartungen. Der Freiname von Viagra ist Sildenafil. Es gehört zur Klasse der Phosphodiesterase-Hemmer, kurz PDE-Hemmer. Es gibt verschiedene PDEs und sie wirken in verschiedenen Geweben. Die PDE-5 führt vor allem zur Erschlaffung  der glatten Muskulatur. Das führt zu zwei nützlichen Anwendungsmöglichkeiten: Im Schwellkörper nutzt man dies zur Verbesserung der Errektion, in der Lunge zur Senkungen des pulmonalen Widerstandes.  Das Problem bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion ist, dass bei Patienten mit vorbelasteten Herzkreislaufsystem große Vorsicht geboten ist. PDE-Hemmer führen zum Blutdruckabfall und das besonders stark in Kombination mit Stickstoffdonatoren, sodass Nitrate kontraindiziert sind.  Und klären wir eine falsche Annahme: PDE-Hemmer wirken nicht aphrodisierend – sie verbessern lediglich die durch sexuelle Stimulation ausgelöste Erektion.

Basiswissen

  • Allgemeines

    Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE-5-Hemmer)

    Pfirsich-Diestel-Hasen-Jäger

  • Allgemeines

    Selektive PDE-5-Hemmer: enden auf -afil (z.B. Sildenafil)

    Pfirsich-Distel-Hasen-Jäger: "Sind das nicht a' bisserl viel ?"

    Unselektive Phosphodiesterase-Hemmer sind im Gegensatz zu Sildenafil (= "Viagra") die Methylxanthine Coffein, Theophyllin und Theobromin.

  • Indikationen

    Erektile Dysfunktion (ED)

    Jäger namens Ed mit schlaffer Gurke

    PDE-5-Hemmer relaxieren glatte Muskelzellen (gMZ) – unter anderem in einem der Schwellkörper. Diesen Mechanismus nutzt man zur Behandlung der Erektilen Dysfunktion.

  • Indikationen

    Pulmonale Hypertonie (PH)

    Lungenförmiger Heißluftballon ("P(a)h!")

    PDE-5-Hemmer relaxieren außerdem gMZ in den Lungengefäßen.

  • Indikationen

    PH: pulmonaler Gefäßwiderstand ↓ durch Relaxation der gMZ

    Fehlschuss → Ballon "entspannt" (↓stürzt ab) durch glatten Muskel-Hund (hat Gewehr ausgelöst)

    Das Wirkprinzip bei der PH: Die Relaxation der glatten Muskulatur der Lungengefäße senkt den pulmonalen Gefäßwiderstand. PDE-5-Hemmer sind jedoch nur ein Baustein der Therapie bei PH. Sie ist aktuell nicht heilbar.

    • ...

Expertenwissen

  • Wirkmechanismus > Physiologisch

    Verschiedene (physiologische) Reize → Aktivierung der endothelialen Stickstoffmonoxid-Synthase

    Bein in Reizwäsche → am Blutflussufer: NO-Ballons-Sündhase

  • Wirkmechanismus > Physiologisch

    Endothelial: Stickstoffmonoxid-Synthase → NO ↑

    Am Blutflussufer: NO-Ballons-Sündhase → NOoo-Balloons ↑

    Stickstoff ist u.a. ein Transmitter.

  • Wirkmechanismus > Physiologisch

    NO ↑ → aktiviert Guanylatzyklase

    NOoo-Balloons ↑ → Guano-Blase

    Guano ist ein Dünger, der aus den Exkrementen von Seevögeln besteht.

    • ...

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