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NSAR: Wirkmechanismus & Nebenwirkungen


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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NSAR: Wirkmechanismus & Nebenwirkungen

Inhaltliche Einleitung
Die Cyclooxygenasen sind Angriffspunkte der NSAID’s (non-steroidal anti-inflammatory drugs). Die Cyclooxygenasen katalysieren die Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandine. Prostaglandine sind lokale Mediatoren mit vielfältigen Aufgaben, u.a. bei Entzündungsreaktionen. Die Isoenzyme COX-1 und COX-2 werden unterschiedlich stark von den verschiedenen Substanzen gehemmt, somit folgen auch die unterschiedlichen Wirkungen und Nebenwirkungen. Acetyl-Salicyl-Säure (ASS) ist auch als Thrombozytenaggregationshemmer verwendbar. ASS hemmt die COX-1 vermittelte Umwandlung von Prostaglandinen in Thromboxan A2 (TXA). TXA ist gerinnungsfördernd, die reduzierte Bildung resultiert in der Gerinnungshemmung. Daher sind Blutungskomplikationen auch Nebenwirkungen der NSAIDs. Gastrointestinale, neurologische, renale und allergische Unerwünschte Wirkungen von NSAR, exklusive Aspirin, verursachen 12 Prozent der Krankenhauseinweisungen, die auf Medikamentennebenwirkungen zurückzuführen sind.

Basiswissen

  • COX-Wirkmechanismus und allgemeine NW der COX-Hemmer

    Zwei Cockerspaniels und Unheil anrichtender NASA-Astronaut

    Hier sind der Wirkungsmechanismus der Cyclooxygenasen (kurz COX) und die Nebenwirkungen der COX-Hemmer gezeigt. Der NASA-Astronaut steht für die NSAR. Er soll die Cockerspaniels erledigen (COX-Hemmer) und richtet dabei Unheil an (Nebenwirkungen).

  • ÄT: Prostaglandine und Thromboxane sind katalysiert aus Arachidonsäure

    Weltraumanzüge aus "Rosa Gardinen" der Marke "Arachi-Dona"

    Die Enzyme Cyclooxygenasen (kurz: COX) katalysieren die Bildung von Prostaglandinen und Thromboxanen aus Arachidonsäure. Die Weltraumanzüge der Cockerspaniels sind hier aus rosa Gardinen (phonetisch ähnlich Prosta-glandine) von der Marke "Arachi-Dona" (Arachidonsäure). Die Anzüge brennen sehr schnell, denn Prostaglandine sind entzündungsfördernd.

  • Prostaglandin PG2

    Rosa-Gardinen-Raumanzug ist in zwei Teile zerissen

    Aus Arachidonsäure entsteht COX-vermittelt Prostaglandin PG2. Prostaglandin PG2 ist also die Ausgangssubstanz für die weiteren Prostaglandine und Thromboxane (TXA). Prostaglandin PG2 ist an Hand des "in zwei-geteilten rosa Gardinen-Raumanzugs" dargestellt und der Trompeten spielende Cockerspaniel repräsentiert die Thromboxane.

  • W: Prostaglandine: Sensibilisierung von Nozizeptoren

    Sensibles Zepter mit schmerzverzerrtem Gesicht

    Die Prostaglandine sensibilisieren die Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren). Hier ist das sensible Zepter offengelegt, denn es schaut aus dem zerrissenen Raumanzug hervor. Das schmerzverzerrte Gesicht des Zepters steht für die peripheren Schmerzrezeptoren.

  • W: Cyclooxygenase 1 bildet Thromboxan A2

    Linker Cockerspaniel hält die Trompete mit zwei Boxhandschuhen

    Thromboxan A2 ist ein blutgerinnungsfördernder Mediator. Die Bildung geschieht über COX-1, welche der linke Cockerspaniel darstellt. Er spielt Trompete mit zwei Boxhandschuhen (Thromboxan A2).

  • ...

Expertenwissen

  • PPIs zur Ulkusprävention

    Pippi-Figur bringt Ordnung ins Chaos

    Zur Prävention eines Ulkus gibt man PPIs (Protonenpumpeninhibitoren; die Pippi-Figur). Diese haben allerdings nur Wirkung im oberen GIT.

  • IA: Eradikation von Helicobacter pylori senkt das Ulkusrisiko

    Pippi-Langsocke schießt ein Helicobacter-pylori-Bakterium tot

    Da eine Eradikation von Helicobacter pylori das Ulkusrisiko senkt, ist diese empfohlen. Hier schießt Pippi-Langsocke das Bakterium tot. Dieses wollte den Krater noch vergrößern.

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