Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Basiswissen

• Herpesenzephalitis

  (Schutz-) Engel mit Harfe (engl. harp)

  Entsprechend der Tatsache das es sich bei den Humanen Herpesviren um DNA-Viren handelt, sind die Harfensaiten aus DNA-Strängen gemacht.

• Erreger: HSV 1 und 2

  Junger HSV-Fan will zum Spiel 1. gegen 2. Mannschaft

  Die Herpes-simplex-Viren 1 und 2 gehören zur Gattung der Simplexviridae, zur Unterfamilie der Alphaherpesviridae und zur Familie der Herpesviridae.

• Häufigste sporadische Enzephalitis in Mittel- und Westeuropa

  Engel: "Das passiert ihm am häufigsten ..."

  Der Anteil an allen Enzephalitiden beläuft sich auf 20%. Die Inzidenz beträgt 5 pro 1 Mio. Einwohner in Westeuropa. Dies scheint mit der hohen Durchseuchung der Erwachsenenbevölkerung assoziert zu sein.

• HSV 1-Übertragung: v.a. durch Speichel (seltener perinatal)

  Schwangere Frau (perinatal), Mann (HSV 1) spuckt (Speichel)

  In erster Linie wird das HSV 1 über Speichel übertragen. Seltener ist aber auch eine perinatale Übertragung mittels Genitalsekreten unter der Geburt möglich.

• HSV 2-Übertragung: v.a. Genitalsekrete und perinatal (auch Speichel)

  Schwangere Frau hält mit zwei (HSV 2) Fingern Kondom

  Das HSV 2 wird insbesondere über Genitalsekrete, auch unter der Geburt, übertragen. Auch die Übertragung über den Speichel ist möglich.

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Expertenwissen

• Spezifische Immunreaktion: Apoptose und Schädigung

  Tote Blumen (Apoptose): "unersetzbar"

  Die durch Apoptose infizierter Zellen geschehende spezifische Immunreaktion trägt zur Schädigung des Hirngewebes bei. Hier können die Zellen (anders als bei peripherer Reaktion) nicht ersetzt werden.

• Liquor: Liquor/Serum-Albuminquotient erhöht, Laktat erhöht, ggf. Erythrozyten und Xanthochromie

  (Foto-)Album (Albumin), Milchtüte (Laktat), Erythrozyten und Lymphozyten

  Weitere wichtige Parameter sind das Gesamtprotein (welches leicht erhöht ist) und die Glukose (welche normal ist). Beides spricht ebenfalls für eine Virusinfektion.

• EEG: Rhythmusverlangsamung, periodische laterale epileptiforme Entladungen (PLEDS)

  Notenlinien (EEG-Linien)

  Die Ursache der PLEDS sind die durch das Virus ausgelösten hämorrhagischen Nekrosen, besonders im Temporallappen.

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