Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Basiswissen

• Grundlagen

  Innervation durch N. fibularis profundus (L5–S1)

  Nerviger Fibel-Professor (lumpiger Handschuh – sakrale Kerze)

• M. extensor digitorum brevis

  M. extensor digitorum brevis (3 Muskelbäuche)

  Muskulöse Echsen rennen "ums Tor-rum", sind "schnee-vis" (rote Bäuche)

• M. extensor digitorum brevis

  Kurzer Strecker der Zehen

  Muskulöse Echse streckt Zehen

• M. extensor digitorum brevis

  Ursprung: Dorsalfläche des Calcaneus

  Start: Tür am Kalkstein

• M. extensor digitorum brevis

  Ansatz: Dorsalaponeurose der 2. bis 4. Zehe und Phalanx media Digg. II–IV

  Ziel: Tür mit Abo-Neuer-Rosen auf mittlerem Pfahl

  Der M. extensor digitorum brevis zieht schräg über den Fußrücken. Er inseriert in drei Sehnen an den Dorsalaponeurosen der 2. bis 4. Zehe. Außerdem setzt er an der Phalanx media der Digiti II–IV an.

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Expertenwissen

• M. extensor digitorum brevis

  Dig. V kein Ansatzpunkt

  Fünfter Pfahl nicht genutzt

  Achtung: Der M. extensor digitorum brevis setzt nur an der 2. bis 4. Zehe an, nicht aber an der 5. Zehe. Diese kann daher nur durch den M. extensor digitorum longus gestreckt werden. Der fünfte Pfahl dieses Parcours ist heruntergekommen und kann nicht mehr genutzt werden (der Digitus V ist kein Ansatzpunkt).

• Klinik

  Lähmung des N. fibularis profundus → Steppergang

  Trostpreis für lahmste Partei → Steppschuhe

  Durch eine Lähmung des Fibularis profundus ist das physiologische Gangbild gestört. Betroffen ist nicht nur die Muskulatur des Fußrückens, sondern auch die Extensoren des Unterschenkels. Gestört sind daher die Extension im oberen Sprunggelenk (OSG) und die Dorsalextension in den Zehen. Infolge dessen hängt einerseits der Fuß beim Laufen herab, andererseits kommt es durch die gestörte Dorsalextension der Zehen zu Problemen beim Abrollen. Kompensatorisch heben die Patienten den gesamten Fuß stärker an und setzen zuerst die Zehenspitzen auf. Man bezeichnet dieses Gangbild als Steppergang.

• Klinik

  Fußrückenödem (in Subcutis) v.a. bei Rechtsherz-, Niereninsuffizienz oder Lymphabflussstörung

  Überschwemmung (mit Kuh-Suppe) durch rechtes Herz, Niere im Suff, Nymphe im Abfluss

  Die Subkutis des Fußrückens ist sehr verschieblich. Durch einen erhöhten hydrostatischen Druck, der das Wasser aus den Gefäßen treibt, kann es hier bevorzugt zu Ödemen kommen. Dies ist z.B. bei Rechtsherzinsuffizienz, bei Niereninsuffizienz oder Lymphabflussstörungen der Fall.

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