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Dopaminagonisten


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Dopaminagonisten lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Dopaminagonisten

Inhaltliche Einleitung
Non-Ergot-Dopaminagonisten stellen einen wichtigen Bestandteil in der Parkinsontherapie dar. In der initialen Monotherapie kommen zudem L-Dopa und MAO-B-Hemmer (z. B. Rasagilin) zum Einsatz. Anders als in früheren Empfehlungen gibt es heute – unabhängig vom Alter der Patienten– kein generelles Mittel der ersten Wahl mehr. Stattdessen sollte die Therapie individuell abgestimmt werden. Dopaminagonisten haben einen Vorteil gegenüber L-Dopa: sie haben zwar stärkere Nebenwirkungen, führen aber nur sehr selten zu motorischen Fluktuationen mit On-Off-Phänomenen. (Ergot-Dopaminagonisten wie Bromocriptin, Cabergolin und Pergolid werden nicht mehr zur Parkinsontherapie eingesetzt, da sie mit einem erhöhten Risiko für Fibrosen an Herzklappen, Pleura und Retroperitoneum verbunden sind. Moderne Non-Ergot-Substanzen sind zudem besser verträglich und haben ein günstigeres Nebenwirkungsprofil.)

Basiswissen

  • Grundlagen

    Dopaminagonisten (DA): Teil der Parkinsontherapie

    Dope-Rauchende: auf steinerner Parkbank

    Die Substanzen kommen zum Einsatz je nach Alter, Komorbiditäten und psychosozialen Faktoren. Dopaminagonisten verwendet man als Monotherapie oder zusammen mit L-Dopa als Kombinationstherapie zur Behandlung von Parkinsonismus.

  • Grundlagen

    Non-Ergot-DA

    Nicht-Ergometer

    Die Dopaminagonisten unterteilt man anhand ihrer chemischen Struktur in zwei Gruppen: Non-Ergot-DA (Wirkstoffe, die nicht vom Mutterkornalkaloid abstammen) und die nicht mehr verwendeten Ergot-DA (Derivate des Mutterkornalkaloids Ergotamin)

  • Grundlagen

    Wirksam im fortgeschrittenen Krankheitsstadium

    Banner für Seniorenrennen

    Dopaminagonisten sind auch im fortgeschrittenen Stadium noch gut wirksam. Bei Wirkfluktuationen unter L-Dopa kommen sie als Kombinationstherapie zum Einsatz.

  • Grundlagen > Non-Ergot-DA

    Ropinirol

    Robbi, die nie rollt

  • Grundlagen > Non-Ergot-DA

    Rotigotin

    Rote Göttin

    • ...

Expertenwissen

  • Klinische Aspekte

    L-Dopa-sparender Effekt

    El Dopa (Drogendealer)

    In früher Kombinationstherapie haben die Dopaminagonisten einen L-Dopa-sparenden Effekt.

  • Klinische Aspekte

    Verbesserung Motorfluktuationen

    Repariert Motor

    In später Kombinationstherapie verbessern sie die L-Dopa-assoziierten Motorfluktuationen.

  • Pramipexol > Pharmakokinetik

    Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz

    Niere im Suff

    Die Elimination von Pramipexol geschieht insbesondere renal. Daher ist eine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz aufgrund eines Akkumulationsrisikos notwendig.

    • ...

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