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Diabetes insipidus Diagnostik & Differentialdiagnostik


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Diabetes insipidus Diagnostik & Differentialdiagnostik

Basiswissen

  • DI: Desmopressin-Test

    Moos presst die Niere

    Der Desmopressin-Test dient der Unterscheidung von Diabetes insipidus centralis und renalis. Desmopressin ist ein ADH-Analogon. Beim zentralen Diabetes insipidus fehlt ADH. Gibt man den Patienten allerdings Desmopressin normalisieren sich Wasserverlust und die Osmolalität des Blutes ("Zentrales Problem, kann ich lösen!"). Beim renalen Diabetes insipidus bleibt auch nach Desmopressin-Gabe die ADH-Resistenz bestehen ("Renales Problem, kann ich nix machen..."). Weitere Untersuchungen ohne Bildkorrelat sind der Durstversuch und die Untersuchung der Osmolalität von Blut und Urin.

  • DI: MRT zum Ausschluss eines Kraniopharyngeoms

    MRT-Bild eines Kranichs

    Das MRT dient zum Ausschluss eines Hirntumors (z.B. Kraniopharyngeom) als Ursache des Diabetes insipidus.

  • DD: Diabetes mellitus

    Honigliebender Bär

    Der Diabetes mellitus verursacht ebenfalls Polydipsie und Polyurie.

  • DD: Psychogene Polydipsie

    Männlein trinkt viel, ist verwirrt

    Der Durstversuch hilft beim Ausschluss einer Psychogenen Polydipsie. Bei Betroffenen normalisiert sich die Urin- und Plasmaosmolalität durch das Dursten wieder. Beim Diabetes insipidus ist dies nicht der Fall.

  • DD: Einnahme von Thiaziden und Schleifendiuretika

    Männlein drinkt aziden Tee mit Schleifen darin

    Diuretika-Abusus kann sich ähnlich präsentieren wie ein Diabetes insipidus.

  • ...

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