Eigenanamnese
Eichenschreibtisch
Nach Abklärung des Beratungsanlasses, beginnt die strukturierte Anamnese-Erhebung mit der Eigenanamnese.
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Halbgeschlossene Katalogfragen
Halbgeschlossener Katalog
Bei der Eigenanamnese bieten sich halbgeschlossene Katalogfragen an.
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Alternative Eigenschaftswörtern oder Beschreibungen
Brennendes Organ, Leber, Bohrer, Hammer
Mit Katalogfragen bietet man dem Patienten eine Anzahl von alternativen Eigenschaftswörtern oder Beschreibungen zur Auswahl an. Beispiel: "Sind die Beschwerden in der Magengegend drückend, brennend, krampfartig oder bohrend?"
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Vorerkrankungen der einzelnen Organsysteme
Herzmodell
Das systematische Abfragen der einzelnen Organsysteme hilft dem Patienten nichts zu vergessen.
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Krankenhausaufenthalte
Südsee-Krankenhaus
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Unfälle und vorangegangen Operationen
Traurige Figur mit gebrochenem Bein
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Medikamente, Homöopathika, Nahrungsergänzungsmittel
Tabletten, Vitamine
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Allergien und Unverträglichkeiten
Fauchende Katze, Medikamente
Auch nach Allergien (z.B. Katzenhaar-Allergie) und Unverträglichkeiten (z.B. Medikamente) muss man fragen.
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Risikofaktoren: Alter, Übergewicht, Drogen-/Genussmittelkonsum
Bier-trinkender, Burger-essender, übergewichtiger Mann
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Risikofaktoren: Tabak-/ Alkoholkonsum, Drogen
Whiskey, Zigaretten, Koks-Line
10/37
Packyears
Zigaretten-Packung
Frage: Wie viele Packungen bzw. Zigaretten wurden täglich über wie viele Jahre geraucht?
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Vegetative Anamnese
“Zimmer-Vegetation” als Konstrukt aus Pflanze, Stuhl und Waage
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Größe und Gewicht
Waage
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Durst und Appetit
Wasserflasche
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Stuhlgang und Wasserlassen (Frequenz, Menge, Farbe)
Stuhl, Wasser, Urinflasche
15/37
Fieber und Nachtschweiß
Schwitzender Fieber-Bär
16/37
Schlafquantität und -qualität
Schlafmütze
17/37
Ernährungsgewohnheiten
Katerfrühstück
Die Ernährung beeinflusst oft körperliche Aktivität und Belastbarkeit. Danach sollte gefragt werden, auch wenn Realität und Vorstellung manchmal auseinander liegen
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Gynäkologische Anamnese
Grüne Kommode "Grün-ä-kologie"
19/37
Menstruation und Menopause
Tampons
20/37
Geschlechtsverkehrspraktiken sowie -partnern
Kondompackungen
21/37
Schwangerschaften und Geburten
Baby-Puppe
22/37
Sozialanamnese
Spielecke, Social-Media-Tablet
23/37
Familienstand, Kinder, Ausbildung, Hobbies
Puppenhaus, Examenshut, Angelrute
24/37
Häusliche Versorgung
Auto der häuslichen Pflege
25/37
Patientenverfügung
Opa-Figur mit Verfügung
26/37
Kontaktpersonen
Telefonierende Mutter
27/37
Familienanamnese
Familienfoto
28/37
Erkrankungen und Todesursachen der Verwandten
Bild zweier Särge
29/37
Berufsanamnese
Jackenständer mit Arztkittel
30/37
Exposition gegenüber Gefahren
Blutspuren vom letzten Notarzt-Einsatz
Wichtig ist der Zusammenhang die Exposition gegenüber Noxen wie Staub oder Asbest mit Hinblick auf anerkannte Berufskrankheiten.
31/37
Reiseanamnese
Reisekoffer
Die Reiseanamnese hilft bei der Ursachenforschung und Eingrenzung v.a. bei infektiologischen Erkrankungen.
32/37
Libido, Sexualfunktion
Funk-Schallplatten namens Libido und Sexy Funk
33/37
Vorsorge- und Früherkennungsuntersuchungen
Rauchmelder
34/37
Fremdanamnese
Telefon
Sollte die Situation auftreten, dass die Patienten nicht selbst aussagefähig sind, so besteht die Möglichkeit einer Fremdanamnese.
35/37
Non-verbale Kommunikation
Patient
36/37
W-Fragen
Post-It-Zettel
W-Fragen: Was ist der Beratungsanlass? Wann haben die Beschwerden begonnen? Wie lange? Wie oft? Wann schon? Wie sehr? Wie beschaffen? Wodurch schlechter? Wodurch besser? Wo genau? Wohin ausstrahlend? Wobei? Wodurch ausgelöst?
37/37
Einleitung
Geschichte
/
Quint
Basis
Expert
Beschreibung
1
Eichenschreibtisch
Nach Abklärung des Beratungsanlasses, beginnt die strukturierte Anamnese-Erhebung mit der Eigenanamnese.
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2
Halbgeschlossener Katalog
Bei der Eigenanamnese bieten sich halbgeschlossene Katalogfragen an.
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3
Brennendes Organ, Leber, Bohrer, Hammer
Mit Katalogfragen bietet man dem Patienten eine Anzahl von alternativen Eigenschaftswörtern oder Beschreibungen zur Auswahl an. Beispiel: "Sind die Beschwerden in der Magengegend drückend, brennend, krampfartig oder bohrend?"
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4
Herzmodell
Das systematische Abfragen der einzelnen Organsysteme hilft dem Patienten nichts zu vergessen.
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5
Basiswissen
6
Basiswissen
7
Basiswissen
8
Fauchende Katze, Medikamente
Auch nach Allergien (z.B. Katzenhaar-Allergie) und Unverträglichkeiten (z.B. Medikamente) muss man fragen.
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9
Bier-trinkender, Burger-essender, übergewichtiger Mann
Basiswissen
10
Basiswissen
11
Zigaretten-Packung
Frage: Wie viele Packungen bzw. Zigaretten wurden täglich über wie viele Jahre geraucht?
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12
Basiswissen
13
Basiswissen
14
Basiswissen
15
Basiswissen
16
Basiswissen
17
Basiswissen
18
Katerfrühstück
Die Ernährung beeinflusst oft körperliche Aktivität und Belastbarkeit. Danach sollte gefragt werden, auch wenn Realität und Vorstellung manchmal auseinander liegen
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19
Basiswissen
20
Basiswissen
21
Basiswissen
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Basiswissen
23
Basiswissen
24
Basiswissen
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Basiswissen
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Basiswissen
27
Basiswissen
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Basiswissen
29
Basiswissen
30
Basiswissen
31
Blutspuren vom letzten Notarzt-Einsatz
Wichtig ist der Zusammenhang die Exposition gegenüber Noxen wie Staub oder Asbest mit Hinblick auf anerkannte Berufskrankheiten.
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32
Reisekoffer
Die Reiseanamnese hilft bei der Ursachenforschung und Eingrenzung v.a. bei infektiologischen Erkrankungen.
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33
Basiswissen
34
Basiswissen
35
Telefon
Sollte die Situation auftreten, dass die Patienten nicht selbst aussagefähig sind, so besteht die Möglichkeit einer Fremdanamnese.
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36
Basiswissen
37
Post-It-Zettel
W-Fragen: Was ist der Beratungsanlass? Wann haben die Beschwerden begonnen? Wie lange? Wie oft? Wann schon? Wie sehr? Wie beschaffen? Wodurch schlechter? Wodurch besser? Wo genau? Wohin ausstrahlend? Wobei? Wodurch ausgelöst?
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