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Anamnese


Wir befinden uns im Sprechzimmer der Allgemeinmedizinerin (Eigenanamnese) und frisch-gebackenen Notärztin (Notfallanamnese) Klara Kühn. Klara liebt Musik. Sie hört vor allem Funk, am liebsten von ihren Schallplatten (Sexualanamnese). Frau Doktor hat sich ihre Jugend bewahrt und schlägt gern mal über die Stränge. So wie es in ihrem Sprechzimmer aussieht, hat sie gerade ein wildes Wochenende hinter sich. In ihrer Abwesenheit treiben ferner ein paar kleine Figuren ihr Unwesen im  Sprechzimmer. Sie ist draussen gerade am telefonieren (Fremdanamnese), um ihre Vertretung für ihren lang verdienten Urlaub zu organisieren. Es soll an die Südsee (Reiseanamnese) gehen – da hat sie nämlich ein schickes, kleines Krankenhaus ausgemacht, in dem Sie bald ein Fremdjahr einlegen möchte. Derweil schauen wir uns mal an, was in ihrem Sprechzimmer nach dem wilden Wochenende los ist.

 

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1
Eigenanamnese
Eichenschreibtisch
Nach Abklärung des Beratungsanlasses, beginnt die strukturierte Anamnese-Erhebung mit der Eigenanamnese. alles anzeigen
Quintessence
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2
Halbgeschlossene Katalogfragen
Halbgeschlossener Katalog
Bei der Eigenanamnese bieten sich halbgeschlossene Katalogfragen an. alles anzeigen
Basiswissen
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3
Alternative Eigenschaftswörtern oder Beschreibungen
Brennendes Organ, Leber, Bohrer, Hammer
Mit Katalogfragen bietet man dem Patienten eine Anzahl von alternativen Eigenschaftswörtern oder Beschreibungen zur Auswahl an. Beispiel: "Sind die Beschwerden in der Magengegend drückend, brennend, krampfartig oder bohrend?" alles anzeigen
Basiswissen
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4
Vorerkrankungen der einzelnen Organsysteme
Herzmodell
Das systematische Abfragen der einzelnen Organsysteme hilft dem Patienten nichts zu vergessen. alles anzeigen
Basiswissen
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5
Krankenhausaufenthalte
Südsee-Krankenhaus
Basiswissen
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6
Unfälle und vorangegangen Operationen
Traurige Figur mit gebrochenem Bein
Basiswissen
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7
Medikamente, Homöopathika, Nahrungsergänzungsmittel
Tabletten, Vitamine
Basiswissen
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8
Allergien und Unverträglichkeiten
Fauchende Katze, Medikamente
Auch nach Allergien (z.B. Katzenhaar-Allergie) und Unverträglichkeiten (z.B. Medikamente) muss man fragen. alles anzeigen
Basiswissen
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9
Risikofaktoren: Alter, Übergewicht, Drogen-/Genussmittelkonsum
Bier-trinkender, Burger-essender, übergewichtiger Mann
Basiswissen
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10
Risikofaktoren: Tabak-/ Alkoholkonsum, Drogen
Whiskey, Zigaretten, Koks-Line
Basiswissen
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11
Packyears
Zigaretten-Packung
Frage: Wie viele Packungen bzw. Zigaretten wurden täglich über wie viele Jahre geraucht? alles anzeigen
Basiswissen
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12
Vegetative Anamnese
“Zimmer-Vegetation” als Konstrukt aus Pflanze, Stuhl und Waage
Basiswissen
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13
Größe und Gewicht
Waage
Basiswissen
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14
Durst und Appetit
Wasserflasche
Basiswissen
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15
Stuhlgang und Wasserlassen (Frequenz, Menge, Farbe)
Stuhl, Wasser, Urinflasche
Basiswissen
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16
Fieber und Nachtschweiß
Schwitzender Fieber-Bär
Basiswissen
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17
Schlafquantität und -qualität
Schlafmütze
Basiswissen
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18
Ernährungsgewohnheiten
Katerfrühstück
Die Ernährung beeinflusst oft körperliche Aktivität und Belastbarkeit. Danach sollte gefragt werden, auch wenn Realität und Vorstellung manchmal auseinander liegen alles anzeigen
Basiswissen
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19
Gynäkologische Anamnese
Grüne Kommode "Grün-ä-kologie"
Basiswissen
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20
Menstruation und Menopause
Tampons
Basiswissen
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21
Geschlechtsverkehrspraktiken sowie -partnern
Kondompackungen
Basiswissen
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22
Schwangerschaften und Geburten
Baby-Puppe
Basiswissen
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23
Sozialanamnese
Spielecke, Social-Media-Tablet
Basiswissen
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24
Familienstand, Kinder, Ausbildung, Hobbies
Puppenhaus, Examenshut, Angelrute
Basiswissen
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25
Häusliche Versorgung
Auto der häuslichen Pflege
Basiswissen
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26
Patientenverfügung
Opa-Figur mit Verfügung
Basiswissen
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27
Kontaktpersonen
Telefonierende Mutter
Basiswissen
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28
Familienanamnese
Familienfoto
Basiswissen
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29
Erkrankungen und Todesursachen der Verwandten
Bild zweier Särge
Basiswissen
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Berufsanamnese
Jackenständer mit Arztkittel
Basiswissen
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31
Exposition gegenüber Gefahren
Blutspuren vom letzten Notarzt-Einsatz
Wichtig ist der Zusammenhang die Exposition gegenüber Noxen wie Staub oder Asbest mit Hinblick auf anerkannte Berufskrankheiten. alles anzeigen
Basiswissen
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Reiseanamnese
Reisekoffer
Die Reiseanamnese hilft bei der Ursachenforschung und Eingrenzung v.a. bei infektiologischen Erkrankungen. alles anzeigen
Basiswissen
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33
Libido, Sexualfunktion
Funk-Schallplatten namens Libido und Sexy Funk
Basiswissen
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34
Vorsorge- und Früherkennungsuntersuchungen
Rauchmelder
Basiswissen
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35
Fremdanamnese
Telefon
Sollte die Situation auftreten, dass die Patienten nicht selbst aussagefähig sind, so besteht die Möglichkeit einer Fremdanamnese. alles anzeigen
Basiswissen
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Non-verbale Kommunikation
Patient
Basiswissen
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W-Fragen
Post-It-Zettel
W-Fragen: Was ist der Beratungsanlass? Wann haben die Beschwerden begonnen? Wie lange? Wie oft? Wann schon? Wie sehr? Wie beschaffen? Wodurch schlechter? Wodurch besser? Wo genau? Wohin ausstrahlend? Wobei? Wodurch ausgelöst? alles anzeigen
Basiswissen
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