Hepatitis B lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Hepatitis B: Therapie

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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Hepatitis B lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Hepatitis B: Therapie

Inhaltliche Einleitung
Die akute Hepatitis B heilt meist von selbst. Nur schwere Fälle benötigen eine antivirale Therapie. Etwa 5% der HBV werden chronisch – hier besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Leberzirrhose sowie eines hepatozellulären Karzinoms. Hier sollte also therapiert werden. Durch die Hepatitis B spezifischen Antigene und Antikörper kann der Erfolg der Therapie gemessen werden. Therapieziel ist die komplette Serokonversion sowie eine Senkung der Viruslast unter die Nachweisgrenze. Dafür kann eine Therapie über mehrere Jahre notwendig sein – und oft eine dauerhafte, da die genannten Ziele häufig nicht erreicht werden. Hier schauen wir auf die relevanten Medikamente.

Basiswissen

  • Akute HepB > Hinweise Skizze

    Akute Hepatitis B (HBsAg pos.)

    Aggressive Bienen (Surfer mit Surfbrett)

    Zur Erinnerung: Serologisch bedeutet die akute Hepatitis B: Nachweis des HBsAg (s = surface) und von IgM-Antikörpern gegen HBc-Antigen (c = core).

  • Akute HepB > Hinweise Skizze

    95-99% Spontanheilungsrate (→ symptomatische Therapie)

    Verscheucht Bienen selbst (trägt Rettungsdecke)

  • Akute HepB > Hinweise Skizze

    (1/2) Schwerer/fulminanter Verlauf (akutes Leberversagen)

    Biene entflammt Leber (Leber versagt in Verteidigung)

    Weniger als 1% der Fälle sind davon betroffen. Bei fulminantem Verlauf ist die frühzeitige Therapie entscheidend, um eine Lebertransplantation (oder den Tod) zu verhindern.

  • Akute HepB > Hinweise Skizze

    (2/2) Nukleosid- / Nukleotidanalogon (NA)

    Rettung durch Nuklear-Baustein

  • Akute HepB > Hinweise Skizze

    Alle 3-12 Monate Verlaufskontrollen: HBsAg, Anti-HBs-AK

    Mond mit Dreizack(3) + 12er-Pack kontrolliert gelbes Surfbrett mit AK

    Die Verlaufskontrollen erfolgen bis zur Serokonversion. Unabhängig von der Verlaufsform.

    • ...

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