EKG 12-Kanal-EKG lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

EKG: 12-Kanal-EKG


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

EKG 12-Kanal-EKG lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

EKG: 12-Kanal-EKG

Inhaltliche Einleitung
Im Standard-EKG gibt es 12 Ableitungen – sechs Extremitätenableitungen und sechs Brustwandableitungen. Sie zeichnen jeweils den zeitlichen Verlauf der Herzerregung aus unterschiedlichen “Blickwinkeln” auf.  Daher “sieht” jede Ableitung etwas anderes. Wenn man weiß, welche Ableitung welchen Bereich besonders gut misst, kann man - anhand der Veränderungen in bestimmten Ableitungen - Rückschlüsse auf die Lokalisation einer Störung im Herzen ziehen. Rhythmusstörungen und Ischämien des Herzens zeigen sich nämlich durch eine Veränderung des elektrischen Signals am Herzen.   Mithilfe des Lagetyps kann die elektrische Herzachse beschrieben werden. Sie kann mithilfe des sogenannten Cabrera-Kreises bestimmt werden. Veränderungen der elektrischen Herzachse können auf pathologische Herzerkrankungen hinweisen, wie z.B. Hypertrophien aufgrund von erhöhter Herzbelastung.

Basiswissen

  • Allgemein

    12 EKG-Ableitungen: Einthoven, Goldberger & Wilson

    12-Elektroden-Apostel: Einthoven mit Ofen, Goldberger & Wilson

    Die Kurven im EKG stellen die unterschiedl. Ableitungen dar. Das 12-Kanal-EKG besteht insgesamt aus 12 Ableitungen, wobei man Ableitungen nach Einthoven, Goldberger und Wilson unterscheidet.

  • Allgemein

    Elektr. Herzaktivität in Frontal- & Horizontal-Ebene

    Elektr. Herz-Bild in Frontal- & Horizontal-Ebene

  • Extremitätenableitungen

    Extremitätenableitungen: Projektion auf Frontalebene

    Prominente Extremitäten: Einthoven & Goldberger mit “frontaler” Stirn

    Die Extremitätenableitungen messen die Potentialdifferenzen der Erregungsausbreitung, also die Änderung des Summenvektors, in der Frontalebene des Körpers.

  • Extremitätenableitungen

    Position der Elektroden nach Ampelprinzip im Uhrzeigersinn & Erdungselektrode

    Rote & gelbe Uhr, grüne & schwarze Tracker

    Es gibt 4 Extremitätenelektroden, die nach dem Ampel-Prinzip angebracht werden: rechter Arm → rote Elektrode. Von da aus geht es im Uhrzeigersinn weiter: linker Arm → gelbe Elektrode und linker Fuß → grüne Elektrode. Mit der Erdung sollen externe Störfaktoren reduziert werden. (Im EKG wird nicht gegen den rechten Fuß abgeleitet).

  • Extremitätenableitungen > Einthoven

    Ableitungen römisch I, II & III nach Einthoven: bipolar

    Als Römer gekleideter Einthoven mit Ofen: 2 Pole

    Einthoven hat 3 der 12 Ableitungen mit den römischen Zahlen I, II und III beschrieben. Es werden 2 Ableitungsformen unterschieden: bipolare & unipolare Ableitungen. Bipolare Ableitungen (wie Einthoven) messen die Potentialdifferenzen zw. 2 Elektroden.

  • ...

Expertenwissen

  • Brustwandableitungen nach Wilson

    Anbringung der Elektroden von rechts parasternal nach links bis zur mittleren Axillarlinie

    Position von Wilsons Uhren

    Die Elektroden werden von V1 bis V6 der Reihenfolge nach auf der Brustwand von dem 4 bzw. 5 Interkostalraum rechts nach links bis zur Höhe der mittleren Axillarlinie in einem Bogen angebracht.

  • Brustwandableitungen nach Wilson

    R-Progression

    Aufsteigender R-auch

    Im physiologischen Zustand nimmt die Amplitude der R-Zacke von V1/2 bis V6 an Höhe zu, wohingegen die Amplitude der S-Zacke kontinuierlich abnimmt. Störungen in dieser Morphologie sind Zeichen einer ventrikulären Erregungsausbreitungsstörung.

  • Brustwandableitungen nach Wilson

    S-Regression


    Schlange begraben

  • ...

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