Herpes zoster

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Hier eine Vorschau,
wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

Zoster lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Herpes zoster

Herpes zoster wird auch Gürtelrose genannt. Auslöser ist das Varizella-Zoster-Virus, welches lebenslang in Spinalganglien persistiert. Die Gürtelrose tritt v.a. im höheren Alter und dann bei Stress und Immunschwäche auf, da es zur Reaktivierung des Virus kommt. Typischen sind die einseitigen, gruppierten Bläschen, die auf ein Dermatom begrenzt sind. Sie gehen mit starken Schmerzen einher, ihr Inhalt ist kontagiös. Thera- peutisch gibt man Aciclovir. Besonders wichtig ist dies bei Gesichtsbefall, um mögliche Spätfolgen wie Sehverlust und Hörschäden vorzubeugen. Komplikationen sind gerade bei Älteren die Post-Zoster-Neuralgien, die nur schwer behandelbar sind. Sonderformen sind der Zoster oticus, Zoster ophthalmicus und Zoster sine herpete.

Basiswissen

Allgemein
Herpes zoster

Harfe (engl. harp), Zoo-Star
Allgemein
Erreger: Varicella-Zoster-Virus (VZV)

Vari, in der Zelle ist der Zoo-Star

Herpes Zoster ist die Reaktivierung einer Varizellen-Infektion.
Allgemein
Synonym: Gürtelrose

Gürtel mit Rose
Pathophysiologie
Primärinfektion = Windpocken

Krankes Äffchen mit Sternhimmel-Tuch

Primärinfektion entspricht den Windpocken: typisches Exanthem mit "Sternhimmel"-Erscheinung (verschiedene Exanthemphasen nebeneinander).
Pathophysiologie
Lebenslange Persistenz

Schild "Tiger Vari, lebenslänglich"

...

Expertenwissen

Sonderformen > Zoster ophthalmicus
Hutchinson-Zeichen: Befall von Auge und Nasenspitze

Koboldmaki: "Hatchi!"

Aufgrund der gleichen Innervation ist das Risiko einer Augenbeteiligung deutlich erhöht, wenn die Nasenspitze bereits betroffen ist.
Diagnostik
Zoster oticus: Tonschwellenaudiometrie

Keyboard

Um eine Schallempfindungsstörung auszuschließen, empfiehlt sich eine Tonschwellenaudiometrie.
Therapie
Lokal: Zink-Schüttelmixtur (nicht mehr empfohlen)

"Zn"-Fläschchen

Lindert Juckreiz und trocknet Läsionen aus. Es besteht jedoch ein erhöhtes Risiko einer bakteriellen Superinfektion.

...

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