[[{"answer_text":"Ein Stoffwechselweg mit katabolen und anabolen Funktionen. Es ist der letzte Schritt der Nährstoffverwertung. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-1.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-2.jpg"]}],[{"answer_text":"Der Start-Metabolit ist Acetyl-CoA. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-2.jpg"]}],[{"answer_text":"Acetyl-CoA wird in den 8 Reaktionsschritten des Citratzyklus zu 2x CO2 oxidiert. \r\n","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-3.jpg"]}],[{"answer_text":"Nicht nur der Start-Metabolit Acetyl-CoA muss erneuert werden, auch andere Metabolite müssen aufgefüllt werden. Die Reaktionen, die das ermöglichen, werden anaplerotische Reaktionen genannt. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-4.jpg"]}],[{"answer_text":" Die Pyruvat-Carboxylase-Reaktion. Darin wird Pyruvat zu Oxalacetat metabolisiert. \r\n","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-5.jpg"]}],[{"answer_text":"Es werden 3 NADH + H+ und ein FADH2 gewonnen. Diese tragen insgesamt 8 Elektronen. Außerdem wird ein GTP gewonnen. Die acht Elektronen werden in der Atmungskette verwendet, um 9 ATP zu gewinnen. Da GTP mit ATP fast energieäquivalent ist, werden 10 ATP pro Zyklus gewonnen. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-6.jpg"]}],[{"answer_text":"Es wird nicht wie bei anderen Stoffwechselwegen mit einem zentralen Schlüsselenzym reguliert, da ein gewisser Energiebedarf in der Zelle immer besteht. Jedoch werden die Enzyme trotzdem reguliert: durch Calcium und ADP werden die Enzyme hochreguliert, und durch NADH + H+ und ATP runterreguliert. \r\n","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-27818-7.jpg"]}]]

[[{"answer_text":"SSRI steht für "selective serotonin reuptake inhibitors" , zu Deutsch: selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer. Die Substanzen sind: Citalopram, Escitalopram, Sertralin, Fluoxetin, Paroxetin, Fluvoxamin.","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-2.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-1.jpg"]}],[{"answer_text":"SSRI blockieren präsynaptische Serotonin-Transporter und hemmen so die Wiederaufnahme von Serotonin aus dem synaptischen Spalt. Dadurch kommt es zu einer Erhöhung der Serotoninkonzentration. Sie wirken stimmungsaufhellend, anxiolytisch und antriebssteigernd (CAVE: erhöhte Suizidgefahr!).","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-3.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-4.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-5.jpg"]}],[{"answer_text":"Für die dosisabhängige QT-Zeit-Verlängerung, die insbesondere unter Citalopram- und Escitalopram-Therapie auftreten. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-6.jpg"]}],[{"answer_text":"Der Honigbär steht für die Diabetiker, die unter SSRI-Therapie eine Dosisanpassung ihres Insulins bzw. ihrer oralen Antidiabetika benötigen.","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-7.jpg"]}],[{"answer_text":"Sie symbolisiert die Triptane; diese wirken über einen 5-HT1-Agonismus serotoninerg. Bei einer Kombination mit SSRI besteht somit das Risiko für ein Serotoninsyndrom.","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-8.jpg"]}],[{"answer_text":"Es wird ein schrittweises Ausschleichen der SSRI empfohlen, da bei abruptem Absetzen Stimmungsschwankungen drohen.","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-25493-9.jpg"]}]]

[[{"answer_text":"Morbus Parkinson ist eine neurodegenerative Erkrankung. Es gehen die dopaminergen Neurone der Substantia nigra unter. Unter diesem Untergang leidet vor allem die Bewegungsfähigkeit der Patienten. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-14.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-8.jpg"]}],[{"answer_text":"Leitsymptome sind der Rigor und die Akinesie bzw. die Bradykinesie. Auch der einseitige Tremor und die posturale Instabilität sind wichtige Symptome. Es treten außerdem schon in der Frühphase Muskel- und Gelenkschmerzen auf, die zusammen mit dem Rigor bewirken, dass Patienten die Arme beim Gehen nicht mitschwingen. \r\n\r\nAußerdem kann es interessanterweise schon früh im sonst klinisch noch wenig auffälligen Zeitraum zu einem eingeschränkten Geruchssinn kommen. \r\n\r\nIm weiteren Verlauf treten immer mehr Bewegungseinschränkungen auf: das Freezing, die Festination, das sog. Salbengesicht und die Propulsionstendenz sind zu nennen. Auch abgesehen von Bewegungsproblemen kommt es zu vegetativen Problemen wie der Hyperhidrose und der orthostatischen Dysregulation. \r\n\r\nParkinson-Patienten leiden auch oft an Depressionen.\r\n","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-15.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-1.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-2.jpg"]}],[{"answer_text":"Auffällig bei der körperlichen Untersuchung sind das Zahnrad-Phänomen, das Froment-Manöver und das Pillendreherphänomen. Medikamentös kann mit einem L-DOPA- oder Apomorphin-Response-Test der Verdacht auf Parkinson erhärtet werden. \r\n\r\nUnd apparativ können Szintigraphie-Methoden nützlich sein. Man kann bspw. Dopamin-Transporter nachweisen. Die Transporter sind bei Parkinson-Patienten oft erniedrigt. ","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-3.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-5.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-4.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-6.jpg"]}],[{"answer_text":"Es gibt einige Medikamentengruppen, die in Frage kommen. \r\n\r\nL-Dopa ist eine Dopamin-Vorstufe, die sehr wichtig ist. Sie wird mit anderen Substanzen wie Entacapon, Carbidopa und Benserazid kombiniert. \r\n\r\nDann gibt es noch die Dopaminagonisten wie Ropinirol, Pramipexol, sowie Apomorphin. \r\n\r\nUnd zuletzt sind da noch die MAO-B-Hemmer, wie zum Beispiel das Selegilin. \r\n","answer_image":["https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-7.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-11.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-12.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-10.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-9.jpg","https:\/\/meditricks.de\/wp-content\/uploads\/mtquiz-30465-13.jpg"]}]]