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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:
Thyreoiditis de Quervain
- Die granulomatöse Entzündung zerstört die Schilddrüsen-Follikel und es kommt zur übermäßigen Ausschüttung von T3, T4, bis die Vorräte erschöpft sind. Die Hormonproduktion ist durch die negative Rückkopplung der T3, T4-Spiegel auf den TSH-Spiegel gehemmt. Laborchemische Schilddrüsenüberfunktion: (f)T4 und (f)T3 erhöht, TSH erniedrigt.
- Schmerzen! Die Schilddrüse ist druckschmerzhaft und der Schmerz strahlt nach oben in den Kiefer aus. Es können Halsschmerzen und Nackenschmerzen bestehen.
- Diffuser, druckschmerzhafter Kropf (vergrößerte Schilddrüse)
- Abgeschlagenheit, Myalgie, Fieber
- Extreme BSG-Erhöhung
- Häufig Auftreten im Anschluss an entzündliche Reaktion durch Virusinfekt der Luftwege
- Zu Beginn der Erkrankung Symptome einer Hyperthyreose (“passagere Hyperthyreose”)
- Therapie: Kortikosteroide und NSAR
Basiswissen
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Allgemein
Thyreoiditis de Quervain
Schildkröte Theresas brennender Kehr-Van
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Allgemein
V.a. Frauen im 30. - 50. LJ
Mittelalte, weibliche Schildkröte Theresa
Frauen im 3. bis 5. Lebensjahrzehnt sind deutlich häufiger betroffen. Die Ätiologie ist noch unklar.
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Allgemein
Nach Virusinfekten der Luftwege → entzündliche Reaktion
Laubsauger am Kehr-Van mit Viren → eines zündet Streichholz an
Die Thyreoiditis de Quervain ist eine entzündliche Reaktion und tritt im Anschluss an Virusinfekte der Luftwege auf.
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Klinik
Fieber
Fieberbär
Fieber ist eines der wichtigsten Symptome der Thyreoidits de Quervain.
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Klinik
Deutliches Krankheitsgefühl mit Abgeschlagenheit & Myalgien
Fieber-Bär erschöpft, mit Muskelschmerzen
Patienten leiden an deutlichem Krankheitsgefühl mit Abgeschlagenheit und Myalgien, also Muskelschmerzen.
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Expertenwissen
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Allgemein
Genetische Disposition: gehäuftes Vorkommen von HLA-B 35
Straßenschild der B35
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Diagnostik > Sonographie
↓ Flow
Langsamer, zäher Blutfluss aus Blutröhrchen
Bei der farbkodierten Doppler-Sonografie zeigt sich ein verminderter Blutfluss in der Schilddrüse. Dies dient zur Abgrenzung zur Differentialdiagnose M. Basedow, da dieser mit einem erhöhten Fluss einhergeht.
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Differentialdiagnosen
Einblutung der Schilddrüse
Blauer Fleck am Hals mit Bluttropfen
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Gereift unter der Sonne Freiburgs. MIT VIEL LIEBE ZUM DETAIL ERSONNEN, ILLUSTRIERT UND VERTONT. WIR ÜBERNEHMEN KEINE HAFTUNG FÜR NICHT MEHR LÖSCHBARE ERINNERUNGEN.