Helicobacter lernen mit den Eselsbrücken von Meditricks.de

Helicobacter pylori


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wie wir dieses Thema behandeln und wie unsere Eselsbrücken aussehen:

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Helicobacter pylori

Inhaltliche Einleitung
Helicobacter pylori (H.p.) ist ein gramnegatives Bakterium und die häufigste Ursache der Typ-B-Gastritis. H.p. produziert Urease, vermindert die Muzinproduktion und erhöht die Säureproduktion im Magen. Die resultierende Antrumentzündung führt zur Verschiebung der Antrum/Corpus- Grenze und zur Atrophie der Magendrüsen, was die Entzündung verschlimmert. Die chronische Gastritis äußert sich in Oberbauschmerzen, Übelkeit, Völlegfühl, Aufstoßen und Magennüchternschmerzen. Komplikationen sind ein Ulkus duodeni oder ventriculi bis hin zu Magenblutungen oder zur Perforation.Durch Veränderung der Magenschleimhaut ist das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöht (Magenkarzinom, diffus-großzel- liges B-Zell-Lymphom, MALT-Lymphom). Neben der ÖGD mit Histologie gibt es den Urease-Schnelltest, einen Antigen-Test im Stuhl, den 13C- Atemtest sowie weitere Tests. Die Standardtherapie besteht in der französischen oder italienischen Trippletherapie aus PPI + zwei Antibiotika: immer Clarithromycin in Kombination mit Amoxicillin (franz.) respektive Metronidazol (ital.).

Basiswissen

  • Allgemeines

    Helicobacter pylori: gramnegativ, spiralförmig, mikroaerophil

    Helikopter-Pilot: rot gekleidet, Spiralhaare, Mini-Ventilator

    Das Bakterium ist ein Stäbchen ([[Abb. 1]]).

  • Allgemeines

    Häufigste Form der chronischen Gastritis

    Goldener Pokal am Bauch

    Die Typ-B-Gastritis ist durch die bakterielle Infektion mit H. pylori bedingt und die häufigste Form (60%) der chronischen Gastritiden.

  • Allgemeines > Infektionsweg

    U.a. Kinder, Nahrung

    Baby mit Essen

    Der wichtigste Übertragungsweg ist ein enger Kontakt von Kindern zu infizierten Familienangehörigen. Weitere Infektionswege sind: oral-oral, fäkal-oral oder gastral-oral.

  • Allgemeines > Pathologie

    Urease katalysiert Ammoniak-Produktion

    Uhr-Hase im Anorak

    H. pylori produziert das Enzym Urease.

  • Allgemeines > Pathologie

    Magen: ↑ Säure- & ↓ Muzinproduktion

    Glas mit Säure & toter Nacktschnecke (weniger Schleim)

  • ...

Expertenwissen

  • Klinik > Chronisch

    Halitosis

    Übler Mundgeruch

  • Therapie

    80% Eradikationsquote

    "Das passiert nicht nochmal!"

    80% der Helicobacter-Eradikationen in Industrieländern sind erfolgreich.

  • Epidemiologie

    Prävalenz mit Nord-Süd-Gefälle

    Weltkarte

    Die Prävalenz von H. Pylori variiert stark, zwischen 81 % in Korea und 13 % in Großbritannien.

  • ...

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